Oorzaken

Iedereen in de wereld heeft een kans om een trauma of een traumatische ervaring op te lopen. Deze situaties zijn vaak moeilijk of niet te voorkomen, het is op een moment dat het niet word verwacht. Een trauma oplopen kan 1 malig of op een lange termijn, hoe langer het duurt hoe meer de persoon een PTSS of CPTSS oploopt.

De kans dat een persoon een PTSS krijgt en oploopt is best groot, er zijn vele situaties mogelijk waarin een persoon een vergrote kans heeft op een trauma of PTSS. De oorzaken van PTSS zijn altijd naar en ernstig en zijn het naarste wat een persoon kan overkomen. Een trauma heeft een persoon opgelopen naar iets zeer naars mee te maken, een trauma hoeft geen PTSS te worden als een persoon het laat behandelen.

PTSS is een diagnose die vaak word gesteld voor beroepen zoals een militair, agent, ambulance, brandweer, ic, de hebben dagelijks een zeer grote kans om het op te lopen. Voor andere personen word het gesteld voor een zeer nare gebeurtenis zoals mishandeling, geweld, misbruik scheiding. Ruim 7 procent van de Nederlanders ontwikkelt op enig moment in hun leven een posttraumatische stressstoornis .

De kans dat een persoon een trauma oploopt is als burger groter dan als bij een beroeps. In het dagelijks leven, zeker tegenwoordig, is er veel geweld, pesten, mishandeling, misbruik. De kansen dat een persoon bij beroeps zo iets naars mee maken dat ze er een PTSS van oplopen, komt minder vaak voor, niet dagelijks. Dagelijks lopen burgers een PTSS op in Nederland.

Behandeling

Aan PTSS zit geen tijd verbonden, het is geen griep die na een periode weer weg is of even uitzieken. PTSS zorgt ervoor dat een persoon is beschadigd, hierdoor kan het voor een persoon betekenen dat een persoon er de rest van het leven last van heeft. Wanneer een persoon direct na de gebeurtenis of zo kort mogelijk er na het laat behandelen en start met het verwerken kan een persoon binnen enkele sessie het trauma verminderen.

Het is erg afhankelijk van hoe de persoon in het leven staat, hoe veel last een persoon ervan heeft, hoeveel hulp de persoon krijgt, hoe gemotiveerd een persoon is om het aan te pakken. Voor elk persoon is het anders de ene kan goed herstellen en heeft negers meer last van terwijl een ander persoon er last van blijft houden. Een persoon kan hersteld zijn van PTSS maar wanneer er weer iets naars of heftigs gebeurt er veel last van krijgen of meer last in de vorm van herbelevingen. Hierdoor is een persoon eigenlijk nooit geheel hersteld, een persoon houd een grote kans hierop.

De trauma’s moeten worden aangepakt om lange termijn gevolgen van een trauma te voorkomen. Een trauma kan uitlopen tot PTSS CPTSS en MCPTSS. Een traumabehandeling kan met traumatherapie vaak EMDR. Omdat PTSS niet geheel word erkent bij een intake worden personen vaak niet gezien dat er een trauma is, hierdoor is de kans groot dat de persoon met het trauma blijft lopen en dat de persoon een andere diagnose krijgt. De therapie is vaak niet gericht op het vergroten van het zelfvertrouwen of van het zelfbeeld.Op deze gebieden is een persoon zelf verplicht aan te werken.

Wanneer een hulpverlener niet de PTSS kan zien zoals deze voor de persoon is komt er een verkeerd beeld het word verkeerd genoteerd, wanneer een persoon hier weg gaat en een andere hulpverlener gaat zoeken, worden de rapportage gelezen waardoor de nieuwe hulpverlener ook begint met een verkeerd beeld. Kijk naar de mogelijkheden om de rapportage uit uw medisch dossier te lezen en te laten wijzigingen.

De personen met complexe PTSS zijn vaak erg rustig aan de buitenkant, de persoon is beschadigd en heeft op veel gebieden problematiek. De persoon word niet geholpen op de andere gebieden, waardoor er altijd een trauma deel blijft hangen of een stuk beschadigd. Het is een oordeel van een hulpverlener die een persoon meer schade geven als hulp opleveren. Een persoon moet zelfstandig omgaan met de PTSS, hiervoor is het belangrijk veel te lezen over PTSS en alle signalen die erbij komen, te kijken hoe de signalen worden aangepakt en het uit proberen. Het is zoeken naar mogelijkheden die voor u kunnen helpen.

Wanneer u word behandeld binnen een mentale gezondheidszorg instelling kan het zijn dat u niet juist word behandeld, hierdoor krijgt u geen gepaste zorg en kan uw gezondheid verder achteruit gaan. Het is belangrijk opzoek te gaan naar een praktijk waar u beter geholpen word. In een instelling is er vaak weinig kennis en word veel over het hoofd gezien.

Gevolgen

Invloed: Matige invloed op dagelijks leven. Gevolg: Zware signalen + mentale. Werk: aangepast, vaak niet mogelijk tijdens een behandeling, omdat een behandeling meer gedachten oproept.

PTSS is geen ziekte omdat veel signalen aan te pakken zijn en te verbeteren door de juiste behandeling in te zetten kan veel leed worden voorkomen. Door niet op de trauma’s te letten en de persoon hier zelf mee aan de slag te gaan word een persoon zieker en heeft de persoon veel meer last van signalen. PTSS is in veel beroepen erkend als beroepsziekte, maar de personen worden vaak nog niet juist geholpen en hebben jaren lange rechtszaken. Een persoon die een trauma heeft opgelopen is overdag erg vermoeid, door de gedachten en signalen. Hierdoor is het voor veel personen geen optie een rechtszaak te voeren.

Wanneer PTSS als een ziekte word gezien word er meer vanuit gegaan dat een persoon niet of zeer minimaal zou herstellen. Een persoon is al snel te complex. Bij personen met een PTSS vaak een probleem door nachtmerries, piekeren, vastzittende gedachten of maal gedachten. De persoon ligt meer wakker, komt niet in slaap of heeft moeite met doorslapen. De soorten gedachten kunnen in een combinatie door het hoofd gaan in tornado. Hierdoor voelt een persoon zich zeer slecht en kan moeilijk functioneren. Verwerking kan helpen om het trauma minder aanwezig te laten zijn in het hoofd, maar een persoon houd vaak wel herinneringen, meer signalen of is hooggevoeliger.

Omdat mensen het niet weten, moet de persoon het elke keer uitleggen wat een PTSS is en wat het inhoud. Op een PTSS zit een taboe. Het is voor een persoon vaak naar om het over het onderwerp te hebben. na het gesprek kan het herinneringen oproepen en een persoon de rest van de dag bezig houden. Door weinig begrip en omdat er niet veel over bekend is, is het vaak lastig om te blijven uitleggen, het is zeer vermoeiend en vaak heeft de andere persoon er geen begrip voor. De persoon voelt zich niet gehoord en begrepen

Slecht kunnen concentreren, zorgt ervoor dat het geheugen minder gaat op slaan en een persoon steeds meer moeite krijgt met lezen. Hierdoor kan een persoon steeds meer gaan vermijden om te lezen.

Een PTSS diagnose heeft veel vooroordelen. In de samenleving word er vaak negatief gesproken over PTSS. Doordat een persoon minder zelfvertrouwen heeft is het hierdoor vaak minder weerbaar hiertegen. Naasten kunnen zeer negatief reageren wanneer de diagnose word gesteld, dit heeft veel te maken dat de diagnose niet word begrepen of niet weten wat de diagnose inhoud.Het onbehandeld laten van PTSS zorgt voor een beperking in het leven en in uw zijn.

Van CPTSS en MCPTSS valt niet te herstellen, de personen zijn te beschadigd en kunnen alleen werken aan verlichting. Er zijn personen die het reden om de gehele behandeling te voltooien maar vaak zijn ook deze personen niet volledig de oude. Door erover te zwijgen kan een trauma erger worden, de trauma gedachten kunnen meer op de voorgrond komen te staan, personen kunnen u niet helpen, waardoor er geen nieuw vertrouwen komt in personen. Het zwijgen zorgt ervoor dat u het dagelijks moet verkroppen wat veel meer ellende geeft voor de mentale problematiek.

Bij een PTSS heeft een persoon veel last van herinneringen aan het trauma die een persoon voor een groot deel van de dag bezig houden en zorgen dat een persoon beperkt raakt in het dagelijks leven. De gedachten zijn moeilijk tot niet stop te zetten of te voorkomen en komen te pas en te onpas opzetten. Bij een vermoeden is er twijfel of het wel of geen diagnose is. Een persoon kan er uiteindelijk voor kiezen dat het wel mee valt en het laten zitten, hierdoor kan het er laster veel meer last van krijgen en het dagelijks leven gaan beïnvloeden.

Wanneer PTSS niet word behandeld loopt een persoon chronische klachten op binnen de 6 maanden en krijgt hier steeds meer last van. Buien worden hoger en herbelevingen komen vaker op. Hierdoor kan een persoon veel minder functioneren en is regelmatig zeer vermoeid. Lees niet te veel website met informatie en start niet te veel testen. Het effect dat u hiermee bereikt is dat u zich meer zorgen gaat maken over het wel of niet. Lees alleen op thuisarts.nl de informatie en kijk of het past bij u.

De signalen

• Alertheid bij ptss; Een persoon word meer schrikachtig op een dag, alertheid neemt meer toe, op de hoede zijn, altijd waakzaam zijn. De problematiek neemt toe en signalen worden na een jaar steeds meer chronisch. Hierdoor zijn de signalen elke dag hevig aanwezig.
• Angsten; De persoon kan een angststoornis ontwikkelen en steeds meer angst hebben op een dag dor het geluid van een trigger. Zoals een inbraak, het geluid tikken op een raam, roept bij de persoon heel iets anders op.
• Depressie; Een persoon kan regelmatig in periode van enkele maanden depressief zijn. De depressie gaat vaak samen met veel stress, gebeurtenissen en vermoeidheid.
• Emotionele vervlakking; De persoon word emotie loos of heeft in 1x heel veel emoties. Het uiten van emoties is erg moeilijk omdat het nare gedachten en belevingen zijn. Een persoon uit de emoties vaak niet, alleen bij een bui. Het gevoel van de persoon word veranderd door het trauma, de persoon ervaart het steeds opnieuw, hierdoor is worden andere situatie moeilijker om op te reageren.
• Gevoelens van vervreemding; Door trauma gedachten kan een persoon steeds meer beperkt raken in de mogelijkheden van het dagelijks leven. De gedachten houden een persoon een gehele dag bezig waardoor de tijd word vergeten en dingen niet mogelijk zijn.
• Herbeleving; Door regelmatige herbelevingen is een persoon meer in het verleden dan het heden. Hierdoor kan een persoon minder buiten komen, omdat de persoon de herbeleving heeft of de gevolgen ervan moet verwerken en loslaten.
• Machteloosheid; De trauma gedachten zijn terug kerende gedachten die dagelijks er zijn. Voor een persoon is het vaak niet mogelijk deze alleen te verwerken en is hier trauma therapie voor nodig. De persoon moet wachten waardoor de gedachten meer gaan vastzitten en andere problematiek kunnen veroorzaken.
• Moeite met concentreren; Door een trauma die niet is verwerkt word het steeds moeilijker om te lezen en begrijpend te lezen. De tekst word niet goed opgeslagen en een persoon kan enkele keren een artikel lezen maar niet weten wat het nu heeft gelezen.
• Nachtmerrie en angstige dromen over het trauma; De nachtmerries komen vaker terug waardoor er slaapproblematiek ontstaat en de persoon minimaal aantal uren slaapt
• Negatieve gedachten / afgestompt gevoel; heeft nare gevolgen voor het mentale brein, de persoon krijgt meer een vol hoofd, veel gedachten en gedachten stromen die aanhouden en veel stress veroorzaken en veroorzaakt lichamelijke klachten. Bij een PTSS die is behandeld blijven er vaak restverschijnselen over die kunnen verergeren.
• Prikkelbaar; Iemand met PTSS heeft moeite met verwerken van informatie en nieuws en om het los te laten. Hierdoor komt nieuws harder binnen en kunnen het meer vastzittende gedachten worden. De prikkelbaarheid gaat over naar stemmingswisselingen en buien. De persoon is hooggevoelig en dit neemt niet af.
• Schrikreacties of paniek buien; stress en overgevoelig voor geluid, geur. De stress is vaak uitputtend, het gevoel geen energie te hebben. De schrik reactie komt vaak terug waardoor een persoon bij elk geluid kan schrikken en in angst paniek onrust of stress zit.
• Schuldgevoel; Het schuldgevoel word vergroot waardoor een persoon meer kan gaan vermijden, een verlaagd zelfbeeld krijgt, minder zelfvertrouwen, meer afstand neemt van contacten
• Slaapstoornissen; Kunnen zorgen voor piekeren en malen over situaties waardoor nachtrust minder word. Door steeds een trigger in de nachtrust is het moeilijk in te slapen waar grotere problematiek uit voort kan komen. De persoon heeft minder rust overdag waardoor de rust kan verdwijnen.
• Stemmingswisselingen; Een trigger kan een bui veroorzaken van stress, angst, paniek. Door een trigger verliest een persoon sneller de controle en heeft meer last van stemmingswisselingen. Vaak veranderd het gedrag negatief. Trigger kunnen sommige momenten heel vaak aanwezig zijn en dan weer maanden niet. Met triggers is geen dag hetzelfde. Hierdoor heeft het een grote invloed op het dagelijkse leven.
• Vermijden; Een persoon kan personen, plaatsen of ander zaken gaan vermijden om minder last te hebben van de trauma gedachten die herbelevingen veroorzaken. Een persoon komt hierdoor sneller in een sociaal isolement.

Restverschijnselen

Wanneer een PTSS is behandeld heeft een persoon vaak geen last meer van de signalen die te maken hebben met PTSS zoals herbelevingen of nachtmerries. In veel gevallen heeft een persoon geen last meer van de PTSS of signalen die een persoon beperken in het dagelijks leven. Een trauma wat is opgelopen is verwerkt, wanneer het trauma is opgelopen staat het open en op de voorgrond, door de behandeling komt een trauma meer op de achtergrond waardoor een persoon er minder last van heeft.

Het is geen garantie dat dit ook zo blijft. Wanneer een persoon een nare gebeurtenis meemaakt kan het opnieuw meer last krijgen van trauma gedachten. In een behandeling word het trauma verlicht, het trauma kan niet uit het hoofd worden gehaald of worden verwijderd, waardoor er altijd een kans is dat het kan terugkomen.

Een PTSS of trauma gedachten kunnen altijd weer terug komen, dit kan door meerdere ander nare momenten, door veel gebeurtenissen of door triggers, het is een zeer stressvolle tijd. Omdat u meer stress ervaart en u meer getriggerd word op een dag kan het voorkomen dat trauma gedachten weer vaker opspelen en weer steeds meer op de voorgrond komen te staan.

Een persoon kan last blijven houden van triggers die delen van het trauma kan oproepen, niet het ergste stuk , maar ervoor of erna. Wanneer een persoon een word trigger heeft kan het zorgen dat een persoon vaak trauma gedachten heeft en toch vaker last heeft van het trauma. In een behandeling word alleen het ergste stuk van het trauma behandeld waardoor de rest zo blijft. Hierdoor is er altijd een kans dat de PTSS terug komt.

Plan

Therapie

• EMDR: EMDR is de meest effectieve manier van het behandelen van PTSS. Bij Eye Movement Desensitization and Reprocessing worden aan de hand van afleidende stimulans in de vorm van bewegingen of geluiden het trauma verwerkt.
• Exposure therapie: Bij exposure therapie stelt u zichzelf bloot aan uw angst onder begeleiding van een behandelaar.
• Cognitieve gedragstherapie: Bij cognitieve gedragstherapie moet er gedacht worden aan bijvoorbeeld schrijftherapie.
• Medicatie: Er wordt in enkele gevallen gebruikt gemaakt van medicatie als behandeling.

Onderzoek

Onderzoek naar uzelf is belangrijk om te weten van welke signalen u last heeft en te weten of het wel of geen PTSS is. Het afwachten en niet behandelen kan veel gevolgen hebben voor de gezondheid. Houd dagelijks een dagboek bij met de signalen en uw ervaringen waarom u denkt dat het een PTSS is en maak deze bespreekbaar. Kijk in de dsm naar PTSS en de voorwaarden waar u aan moet voldoen. De signalen moeten minimaal 1 maand aanhouden. Hoe hoog is uw score, hoeveel punten heeft u wel en hoeveel niet? Aan de hand van de punten kunt u het bespreekbaar maken, waarom het een PTSS is. Diagnostische DSM-V-criteria van PTSS.

Wat is de nare gebeurtenis? Hoe naar heeft u deze ervaren? Wat zijn herinneringen die opkomen? Hoe lang is het geleden? Waar heeft u veel last van? Had u in de gebeurtenis veel angsten of paniek? Het is belangrijk een duidelijk beeld te krijgen van de traumatisch ervaring die u heeft gehad. Maak hiervan een kort verslag. Wanneer het een PTSS is, is het belangrijk om hulp te vragen en te starten met traumatherapie. Zorg ook dat u op alle andere signalen let en deze aanpakt om chronische klachten zolang mogelijk te voorkomen. Vraag hulp van naasten om u te steunen en te helpen in deze tijd.

Voor het hebben van een PTSS moet u een zeer nare situatie hebben mee gemaakt en hier dagelijks veel herinneringen aan hebben in de vorm van trauma gedachten, herbelevingen of nachtmerries. Een PTSS is een diagnose die alleen gericht is op trauma, er is maar 1 diagnose voor trauma. Waarom denk u dat u een PTSS heeft? Kan het ook komen door iets anders? Wanneer u zich mer zorgen maakt kunt u hiervan ook meer herbelevingen hebben of slechter slapen. Het kan vele redenen hebben dat het iets anders is. Het is belangrijk om er open over te kunnen praten, hierdoor kunt u het uitleggen en er woorden aangeven. Wanneer er veel angst zit word dit erg moeilijk om het verhaal te vertellen of emoties te uiten. Wanneer een persoon een schuldgevoel heeft van het trauma kan dit zeer moeilijk zijn net als bij wantrouwen. Voor een persoon is het heel pijnlijk om erover te praten.

Hoeveel signalen heeft u van PTSS? Het is belangrijk de signalen die u ervaart, kunt koppelen aan een PTSS, de oorzaak ligt dan bij het trauma, het kan zijn dat signalen of dingen die opkomen ook een andere reden hebben. Voor het vaststellen moet u minimaal 3/4 van de signalen ervaren om het PTSS te noemen. Hoe duidelijk is het voor u dat u een PTSS heeft? Hoe kunt u dit verwoorden en vorm geven? Het is belangrijk om het beeld voor u zelf zo duidelijk mogelijk te hebben om het te kunnen uitleggen, aan de hand van feiten. Het uitleggen en hulpvragen stellen kan helpen in het herstel.

Het is belangrijk om vast te stellen of het om een PTSS gaat of dat het meer zorgen zijn. Hiervoor zou u gebruik kunnen maken van de zelf testen online, doet dit op een betrouwbare website. Kijk naar de screening lijsten van PTSS, en kijk hoe hoog u scoort, deze zijn online terug te vinden. Veel signalen van PTSS overlappen met een andere diagnose, hoe weet u zeker dat het om PTSS gaat en bijvoorbeeld niet om Autisme? Het grote verschil zit het in het trauma en trauma gedachten, het vermijden, herbelevingen, nachtmerries en alertheid zijn signalen die horen bij PTSS en bij geen andere diagnose. Vraag naasten om hun mening en of hun ook hetzelfde zien als u, dit geeft vaak een beter beeld en meer vertrouwen dat het zo is of niet. Probeer zoveel mogelijk samen aan te pakken.

Begrijpen

PTSS en het hebben van een trauma is moeilijk te begrijpen zowel voor de persoon als voor de naasten. Het is een gebeurtenis die een persoon meemaakt, vaak gaan normale gebeurtenissen vanzelf weg of worden minder, bij een trauma is dit niet het geval, het kan zorgen voor veel signalen van een PTSS, die het trauma in stand houd waardoor een persoon er veel last van blijft houden.

Om PTSS beter te begrijpen is het belangrijk om te lezen over PTSS bij website met een hulpverleners uitleg, maar ook website van lotgenoten. Van lotgenoten kunt u veel leren om het beter te begrijpen, situaties te herkennen, linken te leggen tussen gedachten en signalen. Op een website van een hulpverlener staat vaak alleen een algemeen beeld, de basis uitleg.

Om uw eigen PTSS beter te begrijpen is het belangrijk om een onderzoek te starten naar alles wat met PTSS te maken heeft, door het bijhouden van overzichten en schema’s om meer duidelijkheid te krijgen van welke signalen u het meest last heeft, hoe vaak deze opkomen en wat de oorzaak hiervan is. het is belangrijk om een signaleringsplan te maken met de 4 fase van signalen en gedachten, door het in te delen heeft u een duidelijk beeld hoe het verloop is, wat u er aan kunt doen, hoe u het kunt erkennen.

Praat met lotgenoten op sociaal media of in een hulpgroep, lotgenoten hebben veel situaties al mee gemaakt en weten hoe u zich voelt en erkennen en herkennen het probleem, voor vele is een oplossing, de lotgenoten hebben vele tips en trics die u verder kunnen helpen. Lotgenoten kunnen helpen om de situatie voor u begrijpelijker te maken, het anders uit te leggen.

Om de PTSS beter te begrijpen is het belangrijk zoveel mogelijk te leren van vorige momenten, door een situatie te evalueren kunt u veel leren. Hoe kwamen de gedachten op? Wat is er gebeurt? Wat waren de gevolgen van de gedachten? Wat deden de gedachten met het gevoel? Hoe heeft u het aangepakt? Heeft het geholpen? Hoe zou u het de volgende keer anders doen?

Aanpak

Leer zoveel mogelijk te luisteren naar het lichaam, de signalen te erkennen, te weten hoe het opkomt en wat het met u doet. Het luisteren is erg belangrijk om op tijd te kunnen stoppen en te beginnen met bijvoorbeeld afleiding zoeken om signalen te verminderen.

Door het dagelijks plannen van vaste activiteiten kunt u een structuur aanhouden, deze is extra belangrijk wanneer een persoon veel herbelevingen, nachtmerries heeft of wanneer er minder activiteiten zijn omdat de persoon moe is.